Cytopathologie : le rôle du frottis dans le dépistage précoce

La cytopathologie est la branche de l'anatomopathologie qui s'intéresse à l'étude des cellules isolées, obtenues par grattage, aspiration ou lavage. C'est une technique peu invasive, rapide et très utile en dépistage.

Le frottis cervico-utérin (FCU)

Le FCU est l'examen cytologique le plus pratiqué au monde. Il consiste à prélever des cellules du col de l'utérus à l'aide d'une spatule ou d'une brosse, puis à les étaler sur une lame ou à les mettre en suspension liquide pour analyse.

Classifications utilisées

Système de Bethesda (international) :

• NILM : normal
• ASC-US, ASC-H : cellules squameuses atypiques
• LSIL : lésion intraépithéliale de bas grade
• HSIL : lésion intraépithéliale de haut grade
• AGC : cellules glandulaires atypiques
• Carcinome invasif

Autres applications de la cytopathologie

• Cytologie thyroïdienne (ponction à l'aiguille fine) : classification de Bethesda thyroïdienne
• Cytologie broncho-pulmonaire : LBA, brossage bronchique
• Cytologie urinaire : dépistage des tumeurs vésicales
• Cytologie des épanchements : liquides pleuraux, péritonéaux

Avantages et limites

Avantages :

• Technique peu invasive
• Résultats rapides
• Faible coût
• Idéale pour le dépistage de masse

Limites :

• Moins précise que l'histologie
• Peut nécessiter une confirmation par biopsie

Notre engagement qualité

Au laboratoire HistoBioLabo, nos cytopathologistes appliquent les référentiels internationaux et disposent d'une formation continue pour garantir une lecture fiable et reproductible de chaque prélèvement cytologique.